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2025年，醫(yī)保將有這些新福利

擴(kuò)大跨省共濟(jì)應(yīng)用地域范圍，開展新批次藥品和耗材集采，發(fā)布第①版丙類藥品目錄……國家醫(yī)保局17日舉行新聞發(fā)布會，介紹2025年醫(yī)保將為百姓帶來的新福利。

醫(yī)保基金使用更有效率

2025年，醫(yī)保部門將持續(xù)深入推進(jìn)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購。國家層面將在上半年開展第11批藥品集采，下半年開展第6批高值醫(yī)用耗材集采，并適時(shí)啟動新批次藥品集采。集采充分發(fā)揮了減負(fù)擔(dān)、騰空間、促改革的動能轉(zhuǎn)換作用。2018年以來，國家組織藥品集中帶量采購累計(jì)節(jié)省醫(yī)保基金4400億元左右，其中用于談判藥的超3600億元，即老藥集采省下來的錢80%用于新藥。

“一老一小”更安心

目前長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作總體進(jìn)展順利，階段目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，國家醫(yī)保局正在會同有關(guān)部門，以建立獨(dú)立險(xiǎn)種、制度覆蓋全民、政策規(guī)范統(tǒng)一、契合我國國情為目標(biāo)，加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

截至目前，長期護(hù)理保險(xiǎn)制度已覆蓋1.8億人，累計(jì)260余萬失能參保人享受待遇，基金支出超800億元。

在守護(hù)“一老”的同時(shí)，“一小”的醫(yī)療保障也日益完善。國家醫(yī)保局大力推進(jìn)新生兒“出生一件事”聯(lián)辦，吉林、山西等地探索新生兒憑出生醫(yī)學(xué)證明參保、在線申領(lǐng)醫(yī)保碼，實(shí)現(xiàn)新生兒“出生即參”“床邊即辦”，及時(shí)報(bào)銷新生兒醫(yī)療費(fèi)用，直接結(jié)算生育醫(yī)療費(fèi)用。

看病就醫(yī)更便捷

截至今年1月16日，全國已有11個(gè)省份81個(gè)統(tǒng)籌區(qū)能夠進(jìn)行個(gè)人賬戶的跨省共濟(jì)，實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)1540筆，共濟(jì)金額超70萬元。2025年將加快跨省共濟(jì)工作步伐，擴(kuò)大應(yīng)用地域范圍。

而在跨省異地就醫(yī)方面，2024年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人次達(dá)2.38億，減少群眾資金墊付1947億元，分別較上年同期增長84.7%、26.7%。付超奇表示，2025年將繼續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算，完善備案，規(guī)范管理，鞏固提升門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

多層次保障更全面

隨著人民生活水平的提高，百姓對于多元化的醫(yī)療服務(wù)、多層次的醫(yī)療保障體系需求日益增長。第①版丙類藥品目錄計(jì)劃今年內(nèi)發(fā)布，將支持商業(yè)健康保險(xiǎn)在多層次醫(yī)療保障體系中發(fā)揮更大作用。

據(jù)悉，丙類目錄作為基本醫(yī)保藥品目錄的有效補(bǔ)充，主要聚焦創(chuàng)新程度很高、臨床價(jià)值巨大、患者獲益顯著，但因超出“保基本”暫時(shí)無法納入基本醫(yī)保藥品目錄的藥品。國家醫(yī)保局將采取多種激勵措施，積極引導(dǎo)支持商業(yè)健康保險(xiǎn)將丙類目錄藥品納入保障范圍。

駿伯簡介：

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駿伯網(wǎng)點(diǎn)覆蓋中國大陸30個(gè)省份及廣東21個(gè)地市，全國直營分公司已達(dá)100多家，具有22年豐富的人力資源外包實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為客戶提供“一地簽約、全國通行”的勞務(wù)派遣、人事外包、業(yè)務(wù)外包等人力資源服務(wù)；

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